La Esquizofrenia

[moyack]

María del Río Diéguez Directora Madrid, 2006

Las delusiones son independientes de la biografía o las vivencias del enfermo, brotan sin motivo, producen extrañeza y perplejidad y se organizan en sistemas interpretativos a los que  dan  sentido.  Destacan  las  delusiones  místicas,  de  persecución,  de  grandeza,  de  transformación sexual... La  delusión,  generalmente  egocéntrica  y  autorreferencial,  resulta  ser  sin  embargo  un  mecanismo adaptativo, una manera de estructurar y significar la ruptura con la realidad. Trastornos de la afectividad: en general podría decirse que la afectividad se convierte en algo incomprensible, en la que se trasponen las valencias afectivas en consonancia con la transformación personal y del universo entero del paciente.  El  enfermo  esquizofrénico,  preso  en  una  angustia  inexausta  y  convertido  en  foco  autorreferencial   donde   convergen   incontables   significaciones   anómalas,   se   torna   susceptible  frente  a  todo  y  rigidifica    su  querer  en  un  intento  por  controlar  su  mundo  vivencial. Cuanto le rodea, el mundo de los otros

Y tu interpretación de este parrafo?? y la fuente de donde lo sacaste donde esta? ojo con eso...

[Bedoya Valentina]

ESPECIALISTA ESQUIZOFRENIA

Los síntomas de la esquizofrenia se dividen en dos grandes grupos: los síntomas positivos, que son experiencias anormales, y los síntomas negativos, que son más la ausencia de conductas normales.

SÍNTOMAS POSITIVOS

Alucinaciones: las alucinaciones son experiencias sensoriales que se originan dentro del cerebro en vez de tener su origen en el exterior. Las alucinaciones son causadas por la enfermedad. Los pacientes esquizofrénicos algunas veces oyen voces (alucinaciones auditivas) que una persona sana en la misma situación no escucha, o ven cosas (alucinaciones visuales) que otras personas no perciben. El paciente habitualmente tiene dificultades para diferenciar lo que son alucinaciones y lo que son percepciones reales.



Ideas delirantes: son creencias falsas y persistentes, que son constantes, no fluctuantes o simples deseos que no son compartidos por otros que el paciente cree reales incluso aunque haya pruebas de lo contrario.



Trastornos del pensamiento: debido al deterioro de la función cerebral, el pensamiento lógico de muchos pacientes está deteriorado si se compara con el que tenían antes de su enfermedad. Sus pensamientos y su lenguaje están alterados.



Trastorno de la autopercepción: A menudo, el paciente tiene una percepción distorsionada de sí mismo. La distinción entre él mismo y lo que le rodea puede ser borrosa.

SÍNTOMAS NEGATIVOS


Falta de energía y motivación: es un síntoma negativo frecuente. Debido a la enfermedad, muchos pacientes pierden su entusiasmo normal, su energía y su interés por lo que les rodea. Esto implica, con frecuencia, que los pacientes son incapaces de cumplir con sus obligaciones o de llevar una vida social normal.

Trastornos emocionales: el paciente pierde la capacidad de experimentar placer y no puede sentir emociones normales como lo hacía con anterioridad. Depresión, falta de autoconfianza o mal humor son alguno de los síntomas más frecuentes.



Retraimiento social: se observa a menudo estos pacientes. El paciente puede reducir sus contactos con otras personas al mínimo e, incluso, con sus amigos y familiares. Debe evaluarse a cada paciente por separado para saber si este rechazo al contacto con otras personas es expresión de un mecanismo de defensa contra la hipersensibilidad asociada a la enfermedad, o si bien el paciente debe de ser animado a tratar de romper su aislamiento social.



ALTERACIONES COGNITIVAS

La memoria, la capacidad de concentración y foco en una reflexión, tarea o actividad, pueden verse afectados en ocasiones por las personas con esquizofrenia.



AFECTO

En ocasiones la falta de foco, puede derivar en dificultades para expresar las emociones y afecto. En casos más agudos, puede llegar a afectar a la capacidad de afecto y ser poco empático en determinados momentos.



DESORGANIZACIÓN DEL PENSAMIENTO

Se pierde capacidad asociativa y de relación de conceptos e ideas. Cuesta mantener la concentración en un tema concreto de reflexión.





CONDUCTA IRREGULAR

En ocasiones, puede darse una conducta irregular e inconexa con la resalidad social como reflejo de las alucinaciones o delirios.

Las alteraciones emocionales y de percepción de los hechos, puede generar un distanciamiento  a lo que llamamos reallidad social.



NOTA IMPORTANTE SOBRE LIS SÍNTOMAS DE LA ESQUIZOFRENIA

Los sintomas comentados en los puntos anteriores, pueden ser ocasionales y con el acompañamiento de un tratamiento profesional, la persona diagnosticada con esquizofrenia, puede desarrollar una vida ordenada y adaptada a nuestra sociadad.



Si usted o un familiar siente perder el control o le han diagnosticado esquizofrenia, no se desanime y acuada a un profesional, para controlar y conducir la situación, hacia un estado de bienestar y orden personal.



Argumento:
En este texto habla sobre la esquizofrenia como enfermedad mental. Esta se puede ver a leguas ya que para darnos cuenta de si alguien cercanos a nosotros o nosotros mismos , poder detectarlos. Como ya lo habíamos dicho antes esta enfermedad da muchos delirios y muchos cambios en nuestra personalidad. 08-17 Barcelona- España

[Bedoya Valentina]

ESQUIZOFRENIA HEREDITARIA?:

La esquizofrenia es una enfermedad multifactorial donde influyen para su desarrollo elementos ambientales y también genéticos.

Factores como las complicaciones perinatales, infecciones en la infancia, maltrato infantil, así como un consumo de sustancias tóxicas pueden estar relacionados con el debut de la enfermedad.

En términos genéticos, la presencia de esta enfermedad en familiares cercanos puede suponer un incremento del riesgo de padecerla, aunque en ningún caso conlleva a una presencia directa o debut de la enfermedad en la descendencia.

Bibliografía:

A continuación se muestra la referencia utilizada en el texto.
⭕Díaz Marzá M. Afrontando la esquizofrenia( guía para pacientes y familiares).



Mayo 2017.

[Lopez Juan]

tal vez podrían hablar como es la vida de estas personas y de sus familiares, hablar con familiares de personas que tiene esta enfermedad (como una encuesta) y comenzar a hallar patrones

[Bedoya Valentina]

gracias por tu opinión. Lo tomaremos en cuenta luego cuando avance nuestra investigación.

[Bedoya Valentina]

Aquí esta otra leve información sobre nuestra investigación que trata sobre la esquizofrenia. En el texto habla sobre el caso de un señor de edad que padece de esta enfermedad, su proceso llevado, su vida  y demás..




This case treats about an unmarried 57 years old man, who I know since 1972 after a first germ episode ofhomosexual panic, auditive hallucinations and badly modulated affectivity. Diagnosis was Paranoid Schizophrenia and was treated with TEC, Tioridazina, and subsequently with comprehensive and directive psychotherapy. The patient accepted his homosexualism that he practices promiscuously with thieves and exploiters, one of which he threw down from his apartment causing his death, an incident for which he was declared inimputable. He developed a two-being feeling, the patient and a woman that he name "siameses". She procures him gays. He disguises as a woman and is surprised that no one seems interested in him. In 1976 he began a vivency based on the existence of a Principate of Bahía Naranjo, the biggest country on Earth. This Principate, founded in 1460, is a monarchy with an emperor and a chronicler (the patient), who writes about the daily life of the country. The patient has allotted the first author the task of keeping untouched his chronicles in the library of the Psychiatric Institute in Santiago in order that in 100 years the psychiatrists discover his illness thruth. The patient presents no alteration of thinking, do not use neologisms, though presents a double orientation. Based on these traits the treating psychiatrist has postulated a Personality Disorder and a Paraphrenized Schizophrenia or a Fantastic and Systematized Paraphrenia. He badly tolerates neuroleptics and presently takes300 mgs of Chlorpromazine; no Atypical Antipsychotics have been used so far because of economic reasons. Although he receives a pensioning from the Army, he misspends his money and does not accept taking other kinds of medicines.

Key words: Paraphrenized Schizophrenica, Paraphrenia.

Resumen

Este caso trata sobre un hombre soltero de 57 años que conozco desde 1972 cuando presentó un episodio de pánico homosexual, alucinaciones auditivas y una afectividad mal modulada. Se le diagnóstico Esquizofrenia Paranoide y fue tratado con Terapia electroconvulsiva y Tioridazina. Posteriormente se continuó con una psicoterapia comprensiva y directiva. El paciente aceptó su homosexualismo que practicó promiscuamente con gay, drogadictos y explotadores a uno de los cuales lanzó al vacío desde su departamento falleciendo inmediatamente. Fue declarado inimputable. El desarrolló la presencia de dos personalidades una masculina y otra femenina. Se vestía de mujer y se sorprendía que a la gente no le llamara la atención. En 1976 empieza a afirmar y escribir que existe el Principado de Bahía Naranjo, el más grande del mundo, fundado en 1460 gobernado por una monarquía con un emperador y el paciente lleva un registro de la vida cotidiana del Pricipado. Este libro se lo va entregando al médico pues debe ser guardado en la biblioteca del Instituto Psiquiátrico para que en 100 años más los psiquiatras descubran su verdadera enfermedad. El enfermo no presenta alteraciones formales del paciente ni neologismos y tiene doble orientación. Basado en estas características se ha postulado un trastorno de Personalidad y una Esquizofrenia parafrenizada o una Parafrenia Sistematizada y Fantástica. Ha tolerado mal varios antipsicóticos y actualmente toma Clorpromazina 300 mgrs. Aunque recibe un montepío de las FF.AA. el paciente derrocha su dinero y no acepta antipsicóticos atípicos.

Palabras clave: Esquizofrenia parafrenizada, parafrenia.

INTRODUCCIÓN

En la clínica psiquiátrica se encuentran pacientes complejos sea por el diagnóstico o por el tratamiento. De modo que evaluados por diferentes psiquiatras experimentados se aprecian diferencias notables en el diagnóstico, el tratamiento y en el pronóstico. Por otra parte, las clasificaciones modernas como el CIE o DSM no facilitan muchas veces la tarea clínica, por lo que, el médico recurre a las antiguas clasificaciones de los clásicos como Emil Kreapelin, Kart Schneider, Ernest Kreschmer, etc que apoyados en el método fenomenológico permiten avanzar un diagnóstico nosológico.

Precisamente es el caso que a continuación describiré pues para el suscrito ha sido difícil concluir en un diagnóstico definitivo a pesar del largo tiempo de observación.

HISTORIA CLÍNICA

Anamnesis

Hombre de 57 años, soltero sin hijos que atiendo desde 1972. Sus padres ya fallecidos, él era topógrafo de las FF.AA. y su madre fue dueña de casa . Tuvieron 4 hijos siendo el paciente el menor y el único varón. El padre era tartamudo y la madre enérgica pero no cariñosa. Las tres hijas han tenido sufrimientos y no han apoyado al paciente. Un tío materno terminó en la calle y murió de alcoholismo. Una prima adoptiva es tutora y está en trámite para ser su curadora pues se lo declarará interdicto El paciente estudió hasta primer año de Agronomía en Valdivia en 1972. Luego ha pintado dentro de la escuela figurativa y abstracta. También hizo lámparas artesanales pero con poca constancia y sin beneficios económico. Su principal actividad es escribir sobre el Principado de Bahía Naranjo una especie de "novela" que lleva unas 900 páginas y que guarda el médico tratante pues su intención es que se mantenga en la Biblioteca del Instituto Psiquiátrico para que en 100 años más los psiquiatras confirmen que no tiene una Esquizofrenia aunque reconoce sufrir una alteración.

Con la herencia le compraron un departamento que debió vender pues gasta más dinero del que recibe. Tiene como él, amigos gay, drogadictos — el solo consume alcohol en forma excesiva, aunque estos últimos años lo hace menos— y ladrones. En una ocasión ofuscado y ebrio lanzó por el balcón a uno de esos sujetos que falleció. Al paciente se lo declaró inimputable después de seis meses de detención. Ha vivido con familias, en casas de reposo, pero termina por aburrirse y buscar nuevo sitio. Vive con un montepío de las FF.AA. y una pensión de invalides de las que le descuentan un significativo porcentaje pues tiene deudas demás de 4 millones pues varias entidades bancarias y de bienestar le ofrecen y/o le han aceptado prestamos. Hay que reconocer que también entrega dinero para los hijos menores de amigos.

Clínica

Se aprecia un hombre alto, corpulento que representa su edad de 57 años, descuidado en su vestimenta y aseo que se comunica con desenvoltura con voz fuerte, rápido, y enfático que asiste a una reunión clínica cooperando con fruición y mostrando interés posteriormente si habrá una segunda ocasión.

Nuestro encuentro se remonta a una consulta de urgencia en 1972 a sus 23 años por el temor de ser homosexual, acompañado de voces que le hablaban sobre el tema y estaba aterrorizado. Atendido desde esa fecha hasta ahora por el suscrito escuché la opinión de un psicólogo quien concluyó que sufría un Pánico Homosexual aunque el suscrito se inclinó a un primer brote de Esquizofrenia. En consecuencia se le indicó hospitalización TEC y Tioridazina. El paciente perdió el temor y las alucinaciones y en el transcurso de un período breve aceptó ser homosexual sin experiencia amorosas hasta esa fecha, a excepción de un pololeo heterosexual del que fue abandonado justo antes que le empezara la angustia. Posteriormente, inicia una vida sexual promiscua aunque con algunos tiene un compromiso afectivo pero nunca es fiel. Durante los 38 años que lo conozco el paciente si bien ha envejecido no se aprecia con signos de defecto psicótico y es capaz de cumplir tareas domesticas en caso de necesidad.

Es el momento de describir que en el yo del paciente existe una doble identidad una masculina y otra femenina, consciente una de otra, aunque ésta última se hace sentir más en tiempos cálidos. El viste ropa interior femenina e incluso ha salido a la calle vestido de mujer llamándole la atención la indiferencia de la gente. En realidad a través de la parte femenina consigue parejas gay. Con los años su actividad sexual ha disminuido notablemente y actualmente más bien se entusiasma con jóvenes por razones estéticas y utiliza de modelo de rostros.

Sin embargo, se masturba con imágenes varoniles, mientras cuando predomina la parte femenina lo hace con imágenes femeninas.

Ahora pasaré a describir un vivenciar patológico fundamental del paciente. Existe el Principado de Bahía Naranjo el país más grande del mundo que data de 1460, ocupando ambos hemisferios y organizado como tal dirigido por el Emperador Francisco II. Cederemos la palabra al propio paciente: "La Ciudad de Bahía, espesa, hay cubos y paralelogramos de casas amarillas blancas con sus molduras café y sus telas que cubren las puertas de ellas. Hay calles angostas y anchas, que son las menos, sus techos son de ladrillos rojos y hay algunas que se elevan con sus pagodas hacia el cielo... Sus mujeres van tapadas de pies a cabeza con tules de colores, y calzando sandalias. Son de pelo negro azabache y ojos verde y boca rosada. Sus hombres son esbeltos cubiertos de tules obscuros y de piel morena... Bahía Naranjo tiene varias ciudades importantes: La Ciudad Imperial, La Ciudad Teológica, La Ciudad Cultural, La Ciudad Artística, La Ciudad Sexual, La Ciudad de los Ancianos, etc." En el principado hay Musulmanes, Católicos, Nihilistas, Conservacionistas, Ilusos, Ingenuos, etc. "El Emperador tiene poder en la comunidad del mundo que se gobierna así mismo y tiene ingerencia en la sociedad juvenil por su cultura amplia y universalista". Las Fiestas nacionales que cita son el 21 de Enero cumpleaños del Emperador, y el 11 de Septiembre día de su cumpleaños, ejerciendo como el Administrador del Principado.

En verdad el es un cronista de la vida que se desarrolla allá y el médico tratante tiene el cargo de Comandante de Sanidad. Su novela como la llama acumula más de 900 páginas, fue revisada por un escritor quien afirmo que hay un escritor y no un autor.

A lo descrito debo agregar que ocasionalmente ha escuchado la voz de una hermana que lo despierta y visto un mar turbulento en plena calle que le hizo bautizar al Principado de Bahía Naranjo. Tanto en su pensamiento no se advierte alteración formal, ni neologismo y con doble orientación, siendo manifiesto un delirio de imaginación que recuerda a un mundo parafrénico.

El informe psicológico fue el siguiente: Se le aplico el M.M.P.L. y el Rorschach concluyendo que "Se evidencia un buen nivel intelectual lo que facilitaría un buen manejo cognitivo, que se ve intervenido por su pobre manejo afectivo y contacto con la realidad. Los contenidos muestran un mundo paralelo -¿sustituto?- que lo ocupa en forma importante y le interfiere en una relación adaptativa con su medio. Sugiere un cuadro limítrofe en la línea paranoide.

TRATAMIENTO

Ya adelantamos el primer tratamiento que, por lo demás ha sido la única vez que ha estado hospitalizado. Posteriormente, ha recibido diversos medicamentos antipsicóticos como Modecate 1 cc. menssual, Stelazine 30 mgrs diarios, Orap Forte 8 mgrs diarios siendo mal tolerados o ineficaces. Actualmente está solo con Clorpromazina • 300 mgs en la noche. No se ha instalado antipsicóticos atípicos por el costo y porque el paciente se resiste al cambio de fármacos, pero en la reunión clínica se recomendó utilizarlos, aunque algunos opinaron que no tendría efecto.

DISCUSIÓN

A nivel diagnóstico distinguimos rasgos de Personalidad Histriónicos, Narcisisticos, un Trastorno de la Identidad Sexual, un Travestismo y una Esquizofrenia Parafrenizada o liza y llanamente una Parafrenia Sistémica y Fantástica.

Los rasgos histriónicos se aprecian por su necesidad de llamar la atención, en su teatralidad, en el colorido detallista de la ciudad Imperial, en su riqueza imaginativa que enriquece el delirio, etc, su narcisismo se manifiesta en un yo grandioso que se hace evidente en detalles de que se trata del país más poderoso y de que sólo los psiquiatras de 100 años más harán un diagnóstico correcto.

El trastorno de la identidad sexual y el travestis-mo son claros por sí mismo.

Distinto es el cuadro psicótico que presenta el enfermo desde su inicio en la juventud con ánimo levantado, ausencia del desorden del pensamiento, su delirio de imaginación sistemático y fantástico, su aparente doble orientación desenvolviéndose adecuadamente en el transitar habitual de la vida, la ineficacia de los medicamentos hablan de una Parafrenia, mientras que su inicio en la juventud, su autismo rico, su pseudocontacto y su disociación del yo orientan hacia la Esquizofrenia Parafrenizada. Por lo demás, el mismo Emil Kraepelin tuvo dudas en separar ambas entidades pues describe alguna parafrenia con alteraciones del lenguaje en las épocas tardías de la enfermedad1.

Dado lo descrito nos inclinamos por una Esquizofrenia Parafrenizada o una Parafrenia Sistémica y Fantástica. Llamamos Esquizofrenia parafrenizada porque el paciente psicótico tiene un delirio megalomaníaco, bien elaborado, sin alteración del curso del pensamiento, es decir el delirio es ordenado, sistematizado y manteniendo una relación mas o menos adecuada con el mundo cotidiano, apareciendo entonces la doble orientación y sin defecto

Llama la atención la pobreza de alucinaciones hecho corriente en la parafrenia

Aprovecho aquí para hacerme la pregunta ¿Si consiguiéramos suspender el delirio que sucedería con el paciente? Caería en una vacuidad existencial. Más aun el propio paciente me dijo después de la reunión que él no sería nada sin su novela. En todo caso es nuestra intención agregar un antipsicótico atípico pues el delirio se está expandiendose. En esa misma visita el paciente aceptó la indicación de Risperidona 1 mgr / tableta para subirlo según tolerancia y efectividad, pero advirtiéndome que consultará al Dr. B. Barra. hecho del cual luego desistió.

El concepto es de Emil Kraepelin1 pero en realidad los franceses Dupré y Logros casi paralelamente entre 1910 y 1914 hablaron del Delirio Imaginativo que asienta sobre una base mitomaníaca2. Pero si nos vamos más atrás alrededor de 1864 Kalbaum describió a propósito de la paranoia, unos enfermos que tenían alucinaciones pero sin el deterioro de la futura esquizofrenia3. Volviendo a Duprés y Logros el delirio es imaginativo crónico: "constituyen verdaderas novelas que se aproximan a otra forma como la del delirio sistematizado" citado por Henry Ey, Bernard P, Bisset Ch4.

Como decíamos Kraepelin distinguió las Esquizofrenia, los Delirios Paranoicos y unas formas crónicas de aceptable relación con la realidad cotidiana con alucinaciones múltiples y sin desestructuración del pensamiento que llamó Parafrenia.

Kraepelin distinguió varias formas: la sistemática, la expansiva, la confabuladora y la fantástica. Casi siempre comienzan entre los 30 a 40 años y todas tienen como sustento un delirio imaginativo a veces muy ordenado pero con alucinaciones que lo distingue de los delirios paranoides, otras con progresiva extensión del delirio, u otras donde priman la fabulaciones y por último la que prima en el paciente, la fantástica donde como lo repetimos hay un delirio imaginativo a veces paranoide, la mayoría megalomaníaca, otros rico en invenciones de la imaginación. No obstante estas diferencias en el paciente presentado hay una combinación de las formas, en especial de la fantástica y sistemática. En cuanto a la evolución natural el cuadro termina en un delirio crónico, irreversible. Dice Ey que la fantástica tendría períodos de apagamiento pero que se desarrolla por episodios aunque terminan como las otras.

Por último, en la reunión clínica en el Instituto Psiquiátrico Dr. José Horwitz B., a donde asistieron invitados algunos profesores titulares de Psiquiatría hubo dos tipos de diagnóstico: los menos se inclinaron por un Trastorno de Personalidad y los más opinaron que se trataba de una psicosis con elementos más cercanos a una Esquizofrenia Para-frenizada o una Parafrenia5.



REFERENCIAS

1. Kraepelin EmiL Einführung in die Psychiache Klinic. Dritte, vòllig umgearbietete Auflage Leipzig: Verlag von Joihann Ambrosius Barth 1916; pág. 345-6.         [ Links ]

2. Dupré E. Nueva Historia de la Psiquiatría. Fondo de Cultura Económica. México 2000; pág 626-7.         [ Links ]

3. Postel J, Quetel C. La Nosografía de Kraepelin. En: Nueva Historia de la Psiquiatría Fondo de Cultura Económica. México 2000; pág 218.         [ Links ]

4. Ey H, et al. Los Delirios Fantásticos (Las Parafrenias) En: Tratado de Psiquiatría Toray-Masson S.A. Barcelona 1969; pág 518-21.         [ Links ]

5. Barcia D. Delirios Crónicos en Psiquiatría. En: Psiquiatría J J. López, C. Ruiz Ogara D. Barcia Salorio Tomo II Toray. Madrid 1982; pág. 896-908.         [ Links ]

[Bedoya Valentina]

hola chicos y chicas el día de hoy queremos referirnos y dar un informe muy importante . Es uno de los cuales mas nos llamo la atención el día de hoy aunque ya anteriormente lo habíamos visto y bueno ahora es el momento de publicarlo para que sepan sobre este caso que comienza así:
Una pequeña niña nace pero sus padres notan algo raro en ella  en el momento en el que ella nació, y es que la pequeña niña prematura tenia capacidades diferentes a los bebes de su edad. Tiempo después (seis meses) esta bebe actúa de una manera muy anormal e intelectual... ESPERO QUE LO DISFRUTEN YA QUE ES BUENO APRENDER COSAS NUEVAS. 

[Bedoya Valentina]

Pienso que deberíamos hacer énfasis en la esquizofrenia paranoide ⭕ , ya que es la más vista en la población.

[Bedoya Valentina]

 :)La esquizofrenia paranoide es un subtipo de la esquizofrenia. Es una enfermedad mental que no conlleva alteración anatómica observable, y cuya principal característica es que afecta a la personalidad del individuo, así como a áreas de su psicología. Sus síntomas se pueden dividir en síntomas positivos (delirios y alucinaciones) y negativos (déficit cognitivo). La enfermedad se caracteriza por trastornos tanto en el área de la afectividad, como del pensamiento.[cita requerida]

Esquizofrenia paranoide
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[moyack]

Vamos bien, pero veo que quien postea en @Bedoya Valentina

Donde está Gina y @Celis Estefania ??

Necesito ver sus aportes.

[Bedoya Valentina]

Los tipos de esquizofrenia están definidos por los síntomas que predominan en la evaluación del paciente con esquizofrenia y es frecuente que el cuadro incluya síntomas que son característicos de más de un subtipo.👥

Por esta falta de especificidad, en la última actualización de la clasificación americana de enfermedades mentales recientemente se han suprimido estos subtipos. No obstante, pasamos a describir las características que más definían a estos subtipos:👥👥



La Esquizofrenia Paranoide: 🔔

La característica principal del tipo paranoide de esquizofrenia consiste en la presencia de claras ideas delirantes y alucinaciones auditivas sin claras alteraciones en la afectividad, en el lenguaje y sin mostrar un comportamiento catatónico asociado. Fundamentalmente, las ideas delirantes son de persecución, de perjuicio o ambas, pero también puede presentarse ideas delirantes con otra temática, aunque suelen estar organizadas alrededor de un tema coherente. También es habitual que las alucinaciones estén relacionadas con el contenido de la temática delirante. Los síntomas asociados incluyen ansiedad, ira, retraimiento y tendencia a discutir. El inicio tiende a ser más tardío que en otros tipos de esquizofrenia y las características distintivas pueden ser más estables en el tiempo.
Bibliografía:

Diaz Marzá M. Afrontando la esquizofrenia .Guía para pacientes y familiares.2013
Argumento:
Esta información sera muy necesaria para nuestro proyecto haciendo énfasis en LA ESQUIZOFRENIA PARANOIDE

[Celis Estefania]

Estoy de acuerdo con mi companera valentina porque nos llamo mucho la atencion porque la esquizofrenia paranoide es muy conocida.


A cntinuacion un breve texto de la esquizofrenia paranoide


La Esquizofrenia es una.enfermedad mental que no con lleva alteración anatómica observable, y cuya principal característica es que afecta la personalidad del individuo, así como a sus áreas de su psicología. Sus síntomas se pueden dividir en síntomas positivos  ( delirios y alucinaciones) y negativos (déficit cognitivo ). La enfermedad se caracteriza por trastornos tanto en el área de la efectividad, como del pensamiento

[Bedoya Valentina]

El estado consciente del enfermo es normal; su actitud psíquica se caracteriza por el egocentrismo y el aislamiento, y expresa una pérdida de contacto con la realidad, manifiesta ideas delirantes (persecución, intentos de envenenamiento, influencias extrañas, brujería, etc.) y trastornos de la percepción (en algunos casos alucinaciones de tipo auditivo, en las que «oye» voces amenazadoras o críticas). Las causas pueden ser varias y no se conocen con exactitud. Al parecer, intervienen factores generales, psicológicos y socioculturales.[cita requerida]




La edad más frecuente de aparición se sitúa entre los 15 y 35 años aunque también se dan casos en edad ya avanzada y afecta por igual a ambos sexos. La personalidad se altera de forma gradual o repentina; el contacto con el paciente resulta cada día más difícil y éste se retrae cada vez más en su propio mundo. Es muy difícil distinguir de otras formas de psicosis los síntomas de la esquizofrenia, por lo que existe un rechazo general a usar el término esquizofrenia.

Referencias:

🔸teoria cognitiva , investigación y terapia
Aaron T. Beck
2010.

[Celis Estefania]

A Continucion Estas son las etapas de la esquizofrenia paranoide

Etapa prepsicótica:​ Se caracteriza por rasgos semejantes a los que más tarde, pasada la etapa de psicosis activa, se instalan definitivamente y con mayor intensidad: son los llamados síntomas negativos (anhedonia, embotamiento afectivo, etc.). También pueden aparecer dificultades de relación interpersonal, alteraciones cognitivas, dificultades de adaptación escolar, etc. Sin embargo, no es raro encontrar enfermos en los que no hay ninguna alteración durante su etapa premórbida.

Etapa psicótica florida: que es nueva o se superpone a la anterior. Suelen presentarse síntomas positivos (delirios y alucinaciones). El estrés suele ser un factor importante en su aparición.

Etapa residual:es una etapa prolongada en la que predominan los síntomas negativos y de la que puede haber reactivaciones similares a la etapa psicótica florida. Estos síntomas negativos se caracterizan por pobreza del lenguaje y pensamiento, aplanamiento afectivo, enlucimiento y bajo nivel de actividad

[Celis Estefania]

Síntomas y manifestaciones de la esquizofrenia paranoide


Las manifestaciones básicas consisten en una mezcla de signos y síntomas característicos que han estado presentes durante un periodo de tiempo importante a lo largo de un mes, con algunos de los signos del trastorno que persisten durante un mínimo de 6 meses. Los síntomas afectan a múltiples procesos psicológicos, como la percepción (alucinaciones), ideación, comprobación de la realidad (delirios), procesos de pensamiento (asociaciones laxas), sentimientos (aplanamiento afectivo, afecto inapropiado), conducta (catatonía, desorganización), atención, concentración, motivación (abulia, deterioro de la intención y la planificación) y juicio.

Estas características psicológicas y conductuales se asocian a diversos tipos de deterioro de la función laboral o social. Aunque puede haber un notable deterioro con dificultades en múltiples dominios funcionales, el trastorno se caracteriza por una mayor heterogeneidad entre los distintos individuos y una variabilidad en cada uno de ellos a lo largo del tiempo. También se asocia a un aumento de la incidencia de enfermedades médicas generales, y de portabilidad, especialmente por suicidio, que se da en un 10% de los pacientes. Los síntomas de la esquizofrenia se ha clasificado en dos categorías (síntomas positivos y negativos), a las que recientemente se ha añadido una tercera, la de desorganización, ya que los análisis estadísticos han mostrado que esta dimensión es independiente de la categoría de los síntomas positivos en la que se incluía anteriormente. Los síntomas positivos consisten en delirios y alucinaciones. Los síntomas de desorganización incluyen el habla desorganizada y falta de atención. Los síntomas negativos consisten en una limitación de la gama e intensidad de las expresiones emocionales (aplanamiento afectivo), una reducción de la productividad del pensamiento y el habla (alogia), anhedonía y una reducción del inicio de comportamiento dirigido a un objeto (abulia).

En el subtipo paranoide, las ideas delirantes o las alucinaciones auditivas son características prominentes.